Desgraciadamente muchas mujeres ignoran que les han practicado la maniobra de KRISTELLER durante el parto: También llamada (de forma “suave”) “presión en fondo de útero”. Tal vez ninguna de estas dos acepciones te suene… pero seguro que has escuchado relatos de parto en los que la madre cuenta como “se subió el gine sobre mi tripa”, “la matrona me empujó la tripa con el brazo”… o cosas similares. Ésta es una maniobra desaconsejada y de gran riesgo. En este resumen te contamos por qué.
Comentario médico-legal sobre la maniobra de Kristeller
Pilar de la Cueva (ginecóloga) y Francisca Fernández (abogada)
La Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, en sus recomendaciones de 2007, afirma que la maniobra de Kristeller está contraindicada para facilitar el descenso del feto. Esta maniobra puede causar a la madre traumatismos que van desde hematomas y dolor en las inserciones musculares y fractura de costillas hasta rotura del útero e inversión uterina, que pueden provocar a su vez hemorragias graves y, en casos extremos, conducir a la extirpación del útero. En cuanto al bebé, también puede producirle traumatismos y lesiones como las del plexo braquial, que provocan la parálisis de Erb.
Normalmente, la maniobra de Kristeller se realiza para acabar antes con el parto, pero no por razones de verdadera emergencia. Si éste fuera el caso, estarían indicadas otro tipo de intervenciones. En lugar de realizar esta maniobra, los asistentes deberían respetar los tiempos de la mujer, animarla a adoptar posturas que favorezcan el descenso del feto (verticales), permitirle beber para que reponga líquidos y evitarle situaciones o intervenciones que pudieran estar aumentando su cansancio, procurándole confort físico y psicológico.
Cualquier intervención médica requiere el consentimiento previo del paciente. Para recabar este consentimiento los profesionales sanitarios están obligados a informar a las usuarias, como mínimo, de las indicaciones, efectos adversos y alternativas existentes, para que puedas elegir. El consentimiento informado es una figura médico legal con un profundo fundamento ético, que es el derecho de toda persona a decidir sobre la propia salud y el propio cuerpo. La Ley 41/2002, de 14 de noviembre, Básica Reguladora de la Autonomía del Paciente y de Derechos y Obligaciones en Materia de Información y Documentación Clínica garantiza el derecho todo paciente o usuario a negarse a una intervención o tratamiento médico. Además, ello «no dará lugar al alta forzosa cuando existan tratamientos alternativos».
La maniobra de Kristeller no sólo es indeseable en sí misma, sino que existen multitud de alternativas mucho más eficaces y, lo más importante, exentas de riesgo.
Gracias por este post!! IMPRESCINDIBLE!.
Mi primer hijo y yo sufrimos la maniobra de Kristeller en un parto que me disfrazaron de respetado y me engañaron: tras pincharme oxitocina, el bebé sufrió taquicárdias y sufrimiento fetal (efecto secundario de la oxitocina sintética, de libro!). Consecuencias: Epidural, amenaza de cesarea, no sentir NADA ni con las contracciones ni en el expulsivo, por lo que no sabía ni podía (en el potro) empujar como mi bebé necesitaba.
Dado que el bebé “se resistía” y yo no “sabía” empujar por la epidural, el ginecólogo empezó a amenazarme: “si en la próxima contracción no sale, esto es una cesarea o traigo los forceps”… ” a la tercera vez que dijo, “en la próxima traigo los forceps” y lo decía de verdad, yo ya estaba en pánico total en mi mente. Para ¡ayudarme! la matrona que hasta entonces había sido “relativamente” gentil y aprovechando la contracción que ella podía ver en monitores, se subió en mi vientre y con el codo y su cuerpo presionó para hacer salir a mi bebé mientras yo empujaba con todas mis fuerzas.
El enorme y negro hematoma que me dejaron (he jugado al rugby femenino durante más de 10 años, sé lo que son los hematomas) lo “curaron” con arnica… ilusa de mi me decía que “mira, usan homeopatía…” aún hoy después de casi 5 años tengo dolores en el útero en algunas relaciones sexuales con mi pareja y durante bastante tiempo tuve dolores que yo relacionaba con el parto, pero “naturales”. No tienen nada de naturales.
Lo más duro es que mi pareja, que estuvo conmigo en todo momento, no lo recuerda igual que yo. El pobre se esforzó por buscar una clínica “respetuosa” y yo como primeriza no me imaginaba tanto despropósito junto. Èl casi lo recuerda de manera “natural”, salvo por algunos detalles, como he dicho al principio, nos lo disfrazaron, y él se lo creyó. Yo sí recuerdo con todo detalle cada doloroso instante y cada sentimiento no sólo de impotencia, si no de miedo por mi bebé eso era lo peor de todo la incertidumbre por mi bebé, y lloré, lloré mucho durante la dilatación.
Juegan diciéndote que eres tú quien pone en peligro la vida de tu bebé, cuando han sido ellos con sus protocolos e intervencionismo quienes nos han puesto en peligro a ambos.
Una vez más gracias EPEN!!
Un abrazo,
Mercedes
A mi me la hicieron y duele, duele el no tener ni idea de que te están haciendo y confiar en los médicos, después de unas 10 horas con bolsa rota dilatando a mi ritmo y chutándome oxitocina para que todo fuera más rápido intentaron la maniobra para que mi niño “bajara y se encajara” sólo lo hicieron una vez, me animaron a pujar y como vieron que la cosa se había “estancado” me metieron mano, vieron que la cabeza era grande para mi pelvis y venga al quirófano a hacer cesárea… eso me pasa por ponerme de parto en Nochebuena, tenían ganas de irse corriendo a comer turrón. Ahora estoy mucho más informada y para mi siguente hijo confiaré más en mi cuerpo y mi capacidad de parir que en los médicos, y se quesi me hubieran dado más tiempo habría parido.
Que feas suenas las expresiones: me metieron mano!!!, chutándome oxitocina!!!..
Más feo es que te lo hagan si no hay necesidad…
Te parecen feas? siento ser tan bruta escribiendo, pero ellos fueron unos brutos al hacerme algo sin pedir permiso y aprovechando su autoridad médica, una innecesárea como la mia duele y mucho.
por cierto que “hacer un tacto” es meter la mano y chutar oxitocina no hace falta que lo explique.
Gracias Susana por tu respuesta
Cuidadito! A mi se me ha practicado esto y estoy MUY AGRADECIDA por habermelo practicado. La matrona no se subio asi como el matron en la foto, sino empujaba con sus brazos en lo alto de mi tripa y gracias a Dios por ello, porque mi Dami se atasco en mitad del camino y el latido de su corazon empezo a bajar rapidamente y el necesitaba de salir YA. La matrona empujaba en mi ritmo y ha sido super suave con nosotros. De hecho me dijo que los dos ultimos empujones deberia de hacer yo. He sido yo quien la cogio del brazo y dijo: No, no puedo, tiene que empujar Usted. Estoy agradecida y contenta con el trabajo de las matronas que asistieron mi parto. Tanto la que empujaba, como la que tenia que darle la vuelta a Dami que estaba de lado y mirando dentro de mi barriga. Petra
¿Habéis visto una vez una mujer pariendo en una postura vertical, de pie, en cuclillas o como sea y una matrona haciéndola una Kristeller? a que no. Curioso que suelen hacer esta maniobra con la mujer tumbada y sin moverse…cuando no mueves la cadera y el bebé “no baja”…¡cómo va a bajar! ya me parece un milagro que tantos bebés “bajan” en estas posturas. Y luego estamos agradecidas con que nos han tenido inmóvil, tumbadas y “ayudándonos”…el mundo al revés, no?
Pues eso, que es el colmo que nos sintamos agradecidas porque nos hacen una barbaridad para corregir las barbaridades anteriores que nos han hecho. Se sabe de sobra que la peor posición posible para parir es tumbada, pero así se siguen “haciendo” muchos partos y claro, el bebé ni baja, ni se encaja bien. El Kristeller está prohibida en el Reino Unido y en Alemania, se considera mala praxis médica, así que una británica no estaría “agradecida,” sino que demandaría al gine o la matrona que se la hiciera porque hacer un Kristeller indica que no se ha sabido asistir un parto.
‘Se recomienda no utilizar la maniobra de Kristeller’ – Guia de Práctica Clínica sobre la Atención al Parto Normal de Ministerio de Sanidad y Política Social en
https://docs.google.com/viewer?a=v&pid=explorer&chrome=true&srcid=0B-X4do8maX0OMWM5MWQ2YTAtNzFkNy00MzJmLTk4MzMtMzZhMDllZDllOGEx&hl=es&pli=1, pagina 61. Punto 4.9
Pero, como siempre, no nos explican nada y nosotras somos quienes sufrimos las consecuencias. Por favor, a modo de ejercicio rápido, que levanten la mano todas aquellas mujeres a quienes les hayan pedido permiso para hacerle un Kristeller (“¿te importa si me subo en tu tripa un momento aun a riesgo de jorobarte las costillas y quizá lesionar a tu bebé, para intentar que salga más rápido porque tengo muchas ganas de -póngase aquí lo que más le guste a la parturienta- fumarme un cigarrito / irme al cine que tengo entradas / meterme en el féisbuc a ver si me han mandado un privado?”).
Eh… ¿Ninguna? Ya. ¿Y por qué no me sorprende?
Que no hay ninguna justificación médica para estas salvajadas!
realmente da rabia….se aprovechan de el lugar de vulnerabilidad de las mujeres, nos asustan con sus termino “médicos”, se creen semidioses a los cuales no se les puede cuestionar, “ellos son profesionales”…
no respetan nuestros tiempos, nos inyectan oxitocina sintética, nos hacen parir con muchísimo dolor, nos hacen maniobras con nuestro cuerpo sin consentimiento alguno…
Hay tantas cosas que no tienen evidencia científica y se siguen haciendo…… Se siguen haciendo tantos Kristeller, lo primero: tener poca paciencia en el expulsivo; posición ginecológica en vez de posiciones verticales, excesiva utilización de la analgesia epidural, etc. Hay malas prácticas, y peligrosas que los sanitarios deben cambiar y las mujeres concienciarse de su parto y no pedir la epidural a la primera, solicitar otras posiciones en la dilatación y expulsivo… y no aceptar todo lo que se le dice desde el otro lado. No podemos decir que queremos parto natural y aceptar una epidural (debemos informarnos de sus ventajas y de sus consecuencias que acarrea).
Para mi el Kristeller fue uno de estos pocos momentos en la vida en los que pensé: me muero…Otras veces solo lo sentí al tener un accidente de coche y estar en pleno vuelco en la carretera. Aunque quizás aquello fue más leve porque no se me paró la respiración y enseguida supe que estaba a salvo. Y no tenía a mi niña dentro. En un hospital que goza de ser muy “respetuoso”, en plena inducción, llamaron a una matrona de 100 kilos, una simpaticona, pero muy forzuda que se me subió varias veces con un codo dándome ese golpe. Nunca lo olvidaré. Claro, todo eso en la hora decisétima del parto inducido, con epidural, sin “saber” pujar, la niña con sufrimiento fetal, falta de oxigeno y todo lo que contáis. Cosa tan horrible que nunca ha sido anotada por los ginesaurios de turno en la historia clínica, lo sé porque lo he pedido. Queda un escueto “abreviación de expulsivo, forceps”. Pero os digo una cosa: pienso poner una queja oficial y pedir que siempre que hagan un kristeller que lo pidan, porque en el consentimiento informado que ponen antes de la inducción no hay ná de ná. Sé que cuántas menos calladas seamos, más cerca estamos del Cambio. Ánimo, mujeres!
Muchas gracias por esta información tan clara y tan concisa… Y, sobre todo, tan relevante. Parece que tenemos que aceptar simplemente que a las mujeres nos retiren muchos de nuestros derechos sobre nuestro propio cuerpo. Y más si tiene que ver con la natalidad y el parto.
No somos máquinas de parir. Tenemos derecho a disfrutar de nuestro parto como lo hacemos de otros aspectos de nuestra vida. Y, desde luego, nadie tiene la capacidad de decidir por nosotras someternos a una maniobra Kristeller sin habernos informado sobre las diferentes alternativas, los riesgos, etc.
Sé que algún día cambiarán las cosas.
En mi primer parto me hicieron una kristeller “por mi culpa”; yo no sabía nada de partos naturales, en las clases preparto nos dijeron que pidiéramos la epi enseguida, que si no nos íbamos a morir de dolor, y en aquellos tiempos no había tanta información como ahora, ni en internet ni en la biblioteca. Así que me pusieron la epi en cuanto se pudo, y no fue bien: seguía notando dolor en algunas partes del cuerpo, mientras que otras estaban totalmente dormidas. Me tuvieron que “ayudar” con la kristeller, de no haber sido así, me habrían tenido que hacer cesárea, así que no me voy a quejar. En mi segundo parto, después de 24 horas con contracciones muy seguidas, sólo había dilatado hasta 6, y no iba a más, no aguanté y pedí la epi; pero me pusieron muy poca o no sé cómo lo hicieron, que me fue muy bien. Seguía notando algo de dolor, y también notaba las contracciones y podía empujar. En un momento dado una enfermera o lo que fuera se me subió encima, sin avisar, sólo porque se lo había dicho el médico, sin contar conmigo, que ya estaba empujando, y le dije que me dejara en paz. Ella me respondió que se lo había dicho el médico y que lo hacía por ayudarme, y le contesté alguna bordería, no me acuerdo qué, y además le quité el brazo de mi barriga. El médico le pidió que no lo hiciera más, y el bebé salió sin problemas a los pocos minutos. Sea lo que sea lo que nos hagan, tanto si es necesario como si no, considero imprescindible no sólo que nos informen, sinó que nos pidan permiso.
esta maniobra esta asociada a los prolapsos femeninos…
A mí me la hicieron en mi primer parto, aunque hace poco que he descubierto lo que es y lo desaconsejada que está. Bolsa rota, 24 h , me provocan a las 10 de la mañana con oxitocina, para las 3 estaba dilatada del todo a pesar de estar tumbada todo el rato sin poderme mover por la monitorización, por supuesto, también epidural. Como la peke no se encajaba llaman a la gine y se subió en un taburete y literalmente se echaba sobre mi tripa y me clavaba los brazos/codos en la zona alta, y encima me reñía porque echaba el aire y me quejaba, como iba a respirar presionandome los pulmones!!!!! Menos mal que las matronas y el otro gine que vino eran encantadores y me animaban y me ayudaron teniendome semisentada con unos almohadones, por eso se encajó mi hija porque me hicieron sentirme capaz de parirla, la gine casi lo echa por tierra por ser tan desagradable e intentar hacerme sentir inutil.
Soy matrona, no me gusta esta maniobra ni la he practicado nunca, pero todo lo que se está diciendo aquí me parece indignante, y tengo que contestar. En primer lugar decir que esta crítica en general a la atención obstétrica en nuestro país que se fomenta en esta web, aparte de injusta y tergiversadora, no es beneficiosa para las mujeres que van a acudir a los servicios obstétricos ni a los profesionales que encuentran esa desconfianza en las mujeres. Los profesionales prefieren que las mujeres estén informadas, eso siempre ayuda, lo que no ayuda a nadie es la malinformación y la malinterpretación de todo como se hace aquí.
En segundo lugar, me indigna el primer artículo, por su falsedad, ya que esta maniobra tiene sus riesgos, pero nunca sustituye a una alternativa sin riesgos. Cuando se hace sólo sustituye a la instrumentación del parto, que también tiene sus riesgos, y normalmente mayores. Y sí, me encantaría ver cómo en un momento crucial del nacimiento de vuestro bebé, quizá en una bradicardia o sufrimiento fetal, en que cada segundo cuenta, alguien se pare a preguntaros si conocéis la maniobra, explicárosla con todas sus ventajas e inconvenientes, comparándola a sus alternativas, y pediros consentimiento para aplicarla. En esos minutos vuestro hijo podría sufrir daños irreversibles, pero claro, lo importante es el consentimiento informado. Os diré lo que contestaríais: “tú eres el profesional, haz lo que creas mejor para mi hijo” como tantas veces he tenido que escuchar en intervenciones de mucha menor importancia.
Me impresiona ver como habláis de la epidural, como si a todas os hubieran obligado a ponérosla. Las mujeres tienen derecho a aliviar su dolor, y sus consecuencias se explican en un documento informado que nadie lee, y que, aún conociendo los riesgos firmáis, por no sufrir (pero las decisiones que toman los profesionales sí son muy criticables). La consecuencia de la epidural que elegís es el monitor constante, la cama y la oxitocina, ya lo sabéis, y probable instrumentación del parto, y aún así os la ponéis. Pero siempre podéis seguir criticando a los profesionales que lo son por vocación, tras muchos años de estudio y sacrificio y con conocimiento de lo que hacen, y que normalmente a la puerta del paritorio no los espera su pareja para ir al cine, sino una sala de espera llena de urgencias pendientes de ver. Profesionales que prefieren un parto normal y sin ninguna complicación, profesionales que os dan todas las opciones que pueden dado vuestro desconocimiento en obstetricia, profesionales que actúan cada vez más por protocolos, muchas veces con miedo y guardándose las espaldas, a causa de esta crítica malintencionada y las continuas demandas.
Vuelvo a repetir, a mi no me gusta esta maniobra pero entiendo que cuando se ha realizado es siempre con la mejor intención, y siempre por el bienestar del bebé y la evitación de un instrumento o cesárea, que suele ser peor para la madre. No está recomendado por las sociedades científicas y no debería hacerse, pero siempre en mi carrera profesional lo he visto hacer pensando en el beneficio de la madre y el niño, y me duele enormemente que esta sea la interpretación de todo lo que hacen los profesionales sanitarios.
Si tuviérais que estar cuidando a un niño con parálisis cerebral o retraso mental no estaríais divagando sobre la práctica de kristeller.
Espero que en vuestro trabajo encontréis continuamente a gente que os juzga y critica sin vuestro conocimiento profesional. Así sentiríais una milésima parte de lo que sentimos los profesionales sanitarios de España.
Eso, matrona. Cuéntalo todo. Di la verdad, di que muchos de los problemas en esos bebés que nacen con “ayuda” de instrumentos o después de un Kristeller bestial han sido provocados por los propios médicos al seguir protocolos absurdos y obsoletos.
Si ya lo decía otra matrona, Consuelo Ruiz, que la forma medicalizada en que se estaban asistiendo los partos normales multiplicaba las distocias y los problemas, pero como los médicos cuentan con un amplio surtido de aparatos y drogas para corregir lo que ellos mismos habían creado, no les importaba demasiado. A las que sí nos importa es a las mujeres que los padecemos. Porque yo he asistido a las clases de preparación al parto, impartidas por matronas. Y eran patéticas. No nos informan de nada, no nos explican como son las cosas fisiológicamente, solo nos meten un miedo atroz al dolor y nos adiestran para ser sumisas y aceptar todas las rutinas del paritorio. La epidural también, por cierto.
Menos mal que existe esta web, que no tiene nada de injusta y tergiversadora, ni mucho menos de malinformación y malinterpretación de todo. Gracias a esta web y esta asociación muchas mujeres y sus bebés han podido tener una oportunidad que vosotros, matrona, no les habeis dado.
Intenta hacer esta maniobra que tanto defiendes en el Reino Unido. A ver si te dejan. Porque allí está prohibida y se considera mala praxis, sabes? Que yo también conozco unos cuantos casos de lesiones a la madre y al bebé debidos a errores grsavísimos en la asistencia al parto y todavía están esperando a que el ginecólogo, la enfermera o la matrona que los cometieron asuman esa responsabilidad que tuvieron, pero no… si sale mal la responsable siempre es la madre o la naturaleza, los profesionales escurren el bulto cobardemente. Así que, si tenemos desconfianza, la culpa es vuestra. Miraos al espejo. En lugar de culparnos a nosotras, analizad vuestros propios fallos en informar y asistir a las parturientas como es debido, que es muy fácil echar balones fuera y complicado ser críticos con vuestro trabajo para corregir vuestros errores. Que los teneis, muy graves.
Creo que estás tan cegada que no quieres ni leer ni entender. Lo siento mucho por tí, que te perjudicas a tí y a quien tiene esta gran oportunidad de leerte.
Si te vas a remontar a la historia, intenta documentarte al menos. El parto se llevó a los hospitales para salvar vidas, de madres y de niños, y esos instrumentos atroces han salvado vidas, sino, mira estadísticas de fallecimiento de antes y después de la “gran catástrofe de la intervención médica” o solo mira las estadísticas de los países tercermundistas.
Se ve que no me has entendido. Yo no estoy a favor de ninguna asistencia innecesaria. Sólo digo que vosotras no sabeis cuando es necesaria, y este foro no te lo enseña tampoco. Y para saberlo, no puedes oirlo en ninguna sesión de educación maternal, tienes que estudiarlo y verlo todos los días, que creo que no es tu caso. Sólo os pido, os invito, a ser más obbjetivas, mejores críticas, a buscar información fiel, genial, eso es lo que queremos los profesionales de la obstetricia, que decidáis, pero sabiendo de lo que habláis.
Siento mucho que tus clases de preparación al parto fueran tan horribles, es algo que nosotras estamos luchando por mejorar y que en este sistema sanitario no es fácil, nos dan horas limitadas, y en zonas de España aún luchamos porque todas las mujeres puedan recibirlas. Y las matronas intentamos formarnos cada vez más para poder impartir sesiones útiles para vosotras.
Sé perfectamente lo que se hace en Reino Unido, y en Holanda e Irlanda, es mi trabajo y mi vida saberlo, y sé lo que se hace aquí y porqué. Yo no he defendido esa práctica, sólo que el articulo es engañoso, y que no se puede hablar sin saber y pensar que todo se hace con tan mala intención, te juro que no he conocido a ningun profesional de la salud cuyo objetivo o disfrute esté en “adiestrar” o “someter”.
No tienes ni idea de cuanto se están formando los ginecólogos y matronas españoles, ni idea de la vocación y el cariño que dedican a dar la mejor asistencia que pueden y saben. Sabes? todos nosotros querríamos tener la posibilidad y el tiempo para dedicarnos a una sola parturienta, poder explicarle todas sus opciones, su proceso, y ayudarle en una toma de decisiones informada. pero la organización de nuestros centros sanitarios no nos permiten esa dedicación, y aunque podamos a veces hacerlo, como tú has dicho es el equipo sanitario el último responsable de las decisiones más difíciles a la hora de salvar a una madre y a un niño, para lo bueno y para lo malo. Y para que lo sepas, los protocolos se inventaron para librar la asistencia médica de errores humanos, y en Reino Unido sólo se trabaja en base a ellos y se van actualizando conforme la evidencia científica lo exige y siempre para intentar mejorar.
Siento mucho tu experiencia, creo que deberías haber probado a parir en casa, así no tendrías que culpar a nadie de los resultados.
Matrona…Cuéntalo todo. Cuenta que hay también mujeres que cuidan niños con retrasos mentales causados por malas prácticas obstétricas. No sólo debidos a fallos de la naturaleza. No caigas en ese sesgo informativo del que acusas a informaciones aquí vertidas.
Conozco un caso muy cercano, un mal uso de un fórceps. Y pienso yo… ¿quién inventaría tamaño artificio?¿es que alguien en su sano juicio piensa que es adecuado modificar los miles de años de evolución de parto sano, para postrar a las mujeres sobre su espalda en un cama horizontal, en contra de una de las leyes físicas que rigen el orden en el planera, (la gravedad) y “ayudar” a una mujer sana, a parir con un aparato metálico que se introduce en su interior, y que puede causar graves daños al bebé, por no haberla dejado moverse o cambiar de postura? ¿hay algún ser que se mida y juegue de esta estúpida manera con la evolución y la naturaleza? Sí, el ser humano sí.
No me considero extremista. La tecnología y los medios están para usarlos cuando se precisan. Cuando se precisan por causas ajenas a decisiones o intervenciones médicas anteriores, es decir, cuando naturalmente han desembocado en situaciones de riesgo y urgencia. Porque como todos sabemos la naturaleza no es perfecta, y para estos casos existen los avances, y para estos casos se justifica una investigación médica constante.
Da la casualidad de que algunos científicos, médicos y especialistas del parto, se han dado cuenta de que, de las prácticas y protocolos artificiales, habituales en la atención al parto en España y otros países desarrollados, se derivan problemas que afectan al propio desarrollo del parto, y que propician una espiral de intervencionismo médico en la evolución del mismo. Algo, que estos mismo especialistas e investigadores, han analizado como negativo o a mejorar o cambiar. No porque les apetezca, sino porque la ciencia, afortunadamente, hoy en día, es capaz de demostrar que, en un pasado no muy lejano, pudimos estar confundidos. Y por tanto, si sabemos encajarlo, mejoramos y avanzamos.
Así que no menospreciemos la labor de mejora de atención al parto en nuestro país.
El desconocimiento en obstetricia ya no es tan grande, ahora muchas mujeres sabemos que existen cosas a garantizar en un parto para evitar, con mucha seguridad, y la estadística de nuestra parte, males mayores. Pero en cualquier caso, seguramente aprenderemos mucho más si alguien con más conocimiento que nosotras contesta a estas simples preguntas:
¿Existe mucho problema con dejar que una mujer se mueva en la dilatación?
¿existe mucho problema en que la mujer calme las molestias y dolores con métodos no químicos, como una pelota, una bañera de agua caliente o unas palabras de ánimo de sus seres más queridos?
¿hay algún problema en que una mujer pretenda mantener su periné intacto tras el parto? es decir, ¿que no desee que le realicen una episiotomía?
¿Hay algún problema en que ella misma decida la postura en la que se encuentra más cómoda o siente menos dolor para realizar el expulsivo?
¿por qué motivo se separa a la madre de la cría contra toda evidencia científica y ventaja sanitaria?
¿qué mueve a un sistema a realizar exactamente todo lo contrario a lo que dicta el instinto humano y la evolución natural de la especie durante miles de años?
Yo personalmente no lo entiendo.
¿quién puede pretender que no se desee mejorar la atención al parto en España?
Gracias a webs y asociaciones como ésta hoy muchas mujeres, entre las que me encuentro, hemos conocido que hay otra manera mejor de hacer las cosas, que hay otra manera de atender el parto, mucho más adecuada, mucho más científica y mucho más humana. Sin rechazar, para los casos que se precisen, los avances médicos de los que se disponen.
En la que sólo se tiene en cuenta lo mejor para la madre y la cría desde muchos aspectos y campos del saber humano, sin atender a otros intereses que no sean esos y alejando todo lo demás.
Somos mujeres formadas e informadas, conscientes, de que a esa bradicardia o sufrimiento fetal se puede llegar por malas, inadecuadas o incorrectas, decisiones médicas anteriores. Y ese punto es el que precisamente se debe y desea evitar.
La naturaleza no genera procesos que generan tanto error, en miles de años de evolución.
(Aclaro ahora que no soy miembro de esta asociación)
Un saludo,
Adriana
Hola Adriana, tienes razón en todo. Y supongo que me he expresado con poca claridad.
Soy la primera que he nobrado la maniobra de Kristeller para evitar la instrumentación del parto, no intentando defender, sólo explicar lo dificil que es decidir en ese momento crucial lo mejor para ese niño y esa madre. Y no caigamos en sesgos nadie, Hay practicas rutinarias que pueden distociar un parto, de acuerdo, la postura tradicional, las prácticas para acelerar los partos, etc, pero estamos hablando de algo muy serio y no te quepa duda que los daños cerebrales son causados por la no intervención en un momento crucial, y no por el exceso de intervención. Un daño cerebral es provocado por una falta de oxígeno prolongada en un momento del parto e incluso previo al parto (en ese caso inevitable) y en ese momento lo único que evitará daños mayores es intervenir, y no dejar que la naturaleza siga su curso tranquilamente. En cualquier caso es muy presuntuoso y grave, para cualquiera de nosotras, decir que la ha causado una intervención concreta o una no intervención, porque normalmente es por un cúmulo de situaciones que nunca se saben en que medida se podían haber evitado o no. No caigamos en lo fácil, por favor, que también es injusto.
Salvando esto, creo que me has malinterpretado porque yo estoy totalmente de acuerdo contigo en todo, soy consciente de que el tipo de asistencia sanitaria que estamos viviendo es fruto de lo que un día se consideró avance y hoy es obsoleto, y afortunadamente estamos cambiado. Yo personalmente trabajo como tú pides, porque mi hospital lo permite, y después de responder todas esas preguntas fuimos avanzando hacia una asistencia más “humanizada”, más “a la carta”, y luchamos, investigamos, publicamos, para que esta sea la práctica habitual en todos los hospitales.
Yo, con todo esto, solo pido una oportunidad, el beneficio de la duda a los profesionales sanitarios, por favor, vamos caminando, vamos avanzando, y sobre todo, sobre todo, nos esforzamos en mejorar, y si vosotras no lo creéis, os aseguro que no sirve para nada, porque nunca confiaréis en nosotros.
Un saludo
Sali: a matrona; entiendo que se pueda sentir ofendida por las palabras que muchas mujeres y madres reflejamos en páginas como esta sobre la atención que se nos ha prestado durante el parto. pero, no comparto las razones. como en todas las profesiones hay personas de todo tipo, pero no se critica a la profesión de matrona o f¡ginecologo en general, sino al profesional médico que en cada caso nos atendió a cada una de nosotras y a la actitud que en ese momento tomó.
yo he tenido dos partos. el primero fue inducido por aguas sucias, con oxitocina en un brazo, mascarilla de oxigeno, tumbada 12 horas, el monitor en la tripa, un “alambrito” enganchado en la cabeza de mi niño, la toma de la tensión en otro brazo y la epidural en la espalda…un cuadro. pues en esa situación y primeriza no recibí ni una palabra amable de ningún profesional…y como el niño parecia que no podía rotar y como el cuello del utero estaba muy rigido (por culpa de mis nervios) me comunican que me pasan al paritorio y que mi marido no puede entrar por que va a ser instrumental…pues abreviando, aún sabiendo que va a ser con ventosa, se me sube el ginecologo en la tripa, y ante mis quejas porque me estaba haciendo muchisimo daño, solo me dice que me calle y que siga empujando…que amable…y así y todo sufrí la ventosa, pero mas la sufiró mi hijo, ya que a pesar de que la otra ginecologa le gritó a la que estaba aprendiendo con mi parto, que la pusiera mas abajo, se la colocó en la fontanela y al hacer fuerza se le abrió la cabeza a mi hijo y ella casi se cae de culo….ahora tiene 5 años y una cicatriz semicircular que no acaba de curar en la cabeza.
pero de algo me sirvió todo eso…aprendi en carne propia y para mi segundo embarazo me informe a traves de internet, de paginas como estas que ahora criticas y con una doula a la que encontre también por internet. Y confié y volví al mismo hospital, pero gracias a Dios dí con una matrona profesional, seria, respetuosa, amable y HUMANA que desde el principio me indicó que solo me pondría la epidural si yo se lo pedia, y que nada más llegar y ante la parada de las contracciones por haberme tumbado, evitó que una ginecologa me pusiera la oxitocina y me hizo andar durante toda la dilatación…así evite todo lo sufrido en el parto anterior, incluida la epidural y mi hija nacié en tres horas maravillosas…
la diferencia en ambos partos, ademas de mi información fue la postura de la matrona, a la que se lo agradezco enormemente…y no me molesta reconcerlo…pero no se puede generalizar, ni criticar a los que como desde EPN intentan que situaciones como la mía no se vuelvan a repetir.
Lo que duele, Sali, es la generalización, y más aún la desconfianza. Al menos tú has podido ver dos caras de esta moneda, y puedes ser más objetiva. Yo te lo agradezco
Y como a las demás, te pido confianza, en que vamos mejorando y en que siempre actuamos en base a muchos factores e intentando tomar la mejor decisión, nada se hace a la ligera, nada porque nos apetece, nada por desgana, siempre pensando en lo mejor para madre e hijo, y es muy triste para nosotros ver que todo es malinterpretado, como si nos divirtiéramos haciendo daño o creando males. Todos estamos aquí por vocación, no imagináis lo que hay que estudiar, lo que hay que sacrificar, lo que hay que dejar y lo que hay que soportar para llegar al puesto donde os atendemos, y nadie lo hace si no desea con todas sus fuerzas el mejor resultado. A lo mejor creéis que estamos aquí por nuestro sueldo, y un dependiente de cualquier supermercado tiene el mismo sueldo que nosotros, no por comparar ni menospreciar, pero en mi ignorancia creo que no cuesta tanto llegar a ser dependiente, ni se trabaja con la vida y la muerte de las personas y sobre todo, ningun dependiente puede ir a a la cárcel por negligencia o por cometer un error humano. Os aseguro que si no es por vocación no estaríamos aquí.
Yo de solo recordar lo que sentí cuando en mi parto, un paramedico presionó con toda su fuerza mis costillas mientras sentía que mi cabeza iba a explotar de presión!!.. de solo recordar me quedo sin aire.. Mi hija venía saliendo muy bien, estaba YO haciendo un buen trabajo de parto, pujando por instinto y haciéndolo bien, hasta toqué la cabeza de mi hija asomar.. pero un hombre bruto bruto me presiona para que todo termine rápido.. BRUTO!!! Ahora que han pasado ya meses.. recién ahora me he conectado con lo que me sucedió.. como madre primeriza no sabes qué es todo ésto, pero ahora EXIJO DIGNIDAD!! Del tipo solo sé que alguien lo llamó por su nombre…”Maicol”.
Mi hija sufrió esa práctica en su parto , a causa de la epidural , y peor aún no se la puderon poner porque el anestesista pinchó demás y perforó la médula motivo por el cual no podía hacer fueza para evitar que el líqudo raquideo saliera y se extendiera por el cuerpo produciéndole dolores de cabeza espantosos.Cuando entró en la sala de partos el anestesista le recomendó al ginecologo que mi hija no debía hacer fuerza y fue por eso que tuvo que practicar ese procedimiento , que incluso lo tiene filmado por el esposo)CONSECUENCIAS : ha perdido el control de efínteres y tiene prolapso , es una mujer de 30 años , está con un tratamiento que ojalá resulte y con psicólogo porque llora cada vez que habla del tema . La beba tiene 3 meses y está sanita , pero la mamá podía haber tenido un parto normal si algún profesional le hubiera dicho las consecuencias de la EPIDURAL (yo le había aconsejado que no se la pusera , tengo cuatro hijos de parto natural, pero sus amigas se la habían puesto y ella pensó que era mejor que en mis tiempos . Por supuesto después del parto a causa de la inyeccón tuvo que estar 4 días acostada sin poder sentarse ni amamantar y como igual tuvo los terribles dolores debieron hacerle en sala de cirujía un “parche hemático” que por suerte tuvo efecto
CONSEJO : NO SE PONGAN LA EPIDURAL aprendamos a soportar el dolor que pasa y se olvida
A mi “me rompieron aguas”, salieron sucias y a raíz de ahí decidieron ponerme oxitocina para acelerar. Me hicieron la maniobra que comentáis, no fue nada cómodo pero mi hija nació rápido y sin problemas.
Ya han pasado 18 meses de esto y no noto ningún dolor.
Con esto solo doy mi testimonio no quiero juzgar a nadie.
A mi me practicaron esta maniobra después de llevar mas de 24H con la bolsa rota, casi 12 H con oxitocina, y casi las mismas con una epidural que más que aliviarme el dolor, me causó uno aún mas fuerte en la zona lumbar. Tan fuerte que no podía ni empujar, y tan intenso que las contracciones eran puras cosquillas al lado del dolor lumbar que sentía. Entonces decidieron llevarme a paritorio porque iban a “ayudarme” ya que la niña se había encajado arriba y no bajaba (también creo que me tocaba porque esa tarde estábamos 7 de parto e iban por orden de sala de dilatación). El caso es que desde que salí de la sala de dilatación hasta que tuve a mi hija en brazos no pasaron más de 8 minutos. Y sí, se me subieron encima, empujaron con el brazo y me dolió muchísimo, pero la verdad, en ese momento hubiera aceptado aunque hubiera sabido todo esto que he leído aquí arriba. Con respecto a los efectos secundarios, pues hace ya 13 meses de aquello y tengo algunas molestias en las costillas del lado izquierdo, que siempre sospeche que era consecuencia de esa “ayudita”, pero bueno, para mi y después de lo mal que lo pase durante todo el proceso, son solo daños secundarios que tampoco me impiden ni dificultan mi vida normal. Lo que si me ha afectado más son los dolores que me han quedado en la zona lumbar como consecuencia de la epidural. Y aunque en principio no tengo intenciones de tener un segundo hijo, si lo tuviera, tendría que recurrir a ella por problemas de salud, así que como se dice por mi tierra: ajo y agua.